国外留学时北京医保的报销情况分回国就医报销和在国外就医后回国报销两种,以下是具体情况:
回国就医报销
备案 :如果回国后需要在参保统筹区外就医,需要按参保地政策规定办理异地就医备案手续,可通过国家医保服务平台 APP、微信或支付宝等渠道,也可委托他人到医保经办机构办理。
结算 :参保人可在国家医保服务平台 APP 或支付宝、微信上申领医保码(医保电子凭证),在国内定点医疗机构就医时,可以直接扫码或持社会保障卡刷卡结算,符合医保政策范围内的费用医保统筹基金按规定予以支付。
在国外就医后回国报销
准备材料 :需要准备医保卡及复印件、签证复印件、出国期间的医疗费用发票、医疗机构出具的病历和诊断证明等材料。
提交申请 :将准备好的材料提交给北京当地的医保部门,可以前往户籍所在地的医保经办机构办理,也可关注北京市医保局是否有线上申报渠道进行提交。
审核报销 :医保部门会对申请进行审核,审核通过后,会将报销款项打入申请人的银行账户。
需要注意的是,在国外留学期间使用北京医保报销存在一定限制,如部分特殊药品和治疗项目可能不在报销范围内。同时,医保政策可能会有变化,建议及时关注北京市医疗保障局的官方信息。